Fetalni hidrotoraks – rana dijagnoza menja ishod
Fetalni hidrotoraks predstavlja nakupljanje tečnosti u pleuralnom prostoru fetusa i može dovesti do kompresije pluća, pomeranja srca i razvoja fetalnog hidropsa. Zahvaljujući savremenom prenatalnom ultrazvuku, danas se ovo stanje može dijagnostikovati već tokom trudnoće.
Najnoviji podaci i smernice predstavljeni su na svetskom kongresu fetalne medicine (23rd World Congress in Fetal Medicine), sa kojeg najsavremenije protokole u kliničku praksu donosi i dr Slađana Mihajlović.
Genetska dijagnostika kao neizostavan deo obrade
Najnoviji podaci predstavljeni na ovogodišnjem kongresu pokazuju da je genetska dijagnostika neizostavan deo obrade ovih trudnoća. Patogene genetske promene otkrivaju se kod čak 40–50% fetusa sa pleuralnim izlivom.
Zbog toga samostalno testiranje na RASopatije nije dovoljno – savremeni medicinski standardi preporučuju širu genetsku analizu kako bi se precizno utvrdio uzrok problema.
Savremene metode lečenja i prognoza
Kod težih slučajeva sa progresivnim izlivom i razvojem hidropsa, primenjuje se interventna procedura – torakoamniotski šant. Ovim zahvatom se omogućava kontinuirano dreniranje tečnosti iz grudnog koša, čime se direktno rasterećuju srce i pluća i poboljšava dalji razvoj pluća fetusa.
Ukoliko nema pridružene genetske ili ozbiljne strukturne anomalije, prognoza je veoma ohrabrujuća – ukupno preživljavanje iznosi oko 80%.
Ključ uspeha: Pravovremena dijagnoza, detaljna procena uzroka, genetsko ispitivanje i multidisciplinarno vođenje trudnoće u centru sa iskustvom u fetalnoj medicini predstavljaju osnovu za uspešan ishod i rođenje zdrave bebe.
